夏天进入尾声,“秋老虎”的威力也不可小觑。经过一个夏天的“烤”验,皮肤很“受伤”,油脂分泌过旺、痘痘反复发作、细纹斑点变多……还有一群人,动不动就“脸红”,甚至面部起皮、瘙痒。接下来,皮肤还要应对秋日的干燥挑战,该怎么样才能解决种种危“肌”?南京明基医院医学美容皮肤科主任芦桂青,来解答“肌”密。
“晒了一会儿太阳,脸就开始泛红发烫。”“出汗后皮肤刺痛,还会脱皮!”“红血丝明显,涂了化妆品后更严重了!”……22岁的吴女士(化姓)在一次外出回来后,发现了自己脸红严重,本以为是晒伤,可脸颊上还出现了红血丝,最终被确诊为敏感肌。在芦桂青的门诊上,这类患者有不少。
其实,敏感肌是一种很常见的问题性皮肤,在平时,敏感肌和正常皮肤没有区别,但在物理或化学因素的刺激下,敏感肌患者会出现灼热、刺痛、瘙痒和紧绷等症状,夏季高温刺激加重后还会出现弥漫性红斑。“气温变化、紫外线过敏、螨虫过敏,甚至是情绪压力,都可能让敏感肌‘现身’。”芦桂青表示。
如何拯救敏感肌?芦桂青介绍,每个人的皮肤都有屏障,犹如建筑物的砖墙,而敏感肌患者的砖墙已经受损,而且可能不仅仅是表层受损。大家经常提到的角质层只是表皮最外层,而皮肤分为表皮层、真皮层和皮下组织三大层,损伤可达到皮肤更深层次。比如,有的敏感肌毛细血管扩张明显,而毛细血管位于皮肤表皮层下的真皮层,这在某种程度上预示着这类患者的皮肤问题已不仅是角质层变薄,只在表面涂抹药物收效甚微,需要运用设备,将修复类药品直接输送到相应的皮肤层次,这样才可以解决敏感肌问题。“发现皮肤变得容易发红的时候,也就是处于敏感肌初期时,要及时就诊,可通过药物涂抹进行及时有效的治疗,不要拖到损伤进一步加重。”芦桂青提醒。
其实,敏感肌也分为先天和后天,前者是因为天生皮肤角质层比较薄,但现在大部分的敏感肌是后天形成的。芦桂青介绍,除了汗液堆积、冷热温差过大等外因,使用错误的护肤产品也会引发敏感肌。
张女士(化姓)的皮肤状况一直不太好,脸上经常爆痘,于是她在网上“种草”了不少祛痘妙招。“我以为是皮肤太油导致,就用了各种去油的产品,状况却越来越糟,差点烂脸。”折腾了小半年,张女士才来到医院看病。芦桂青仔仔细细地观察了她的面部皮肤状况,发现泛红严重,是典型的敏感肌,使用了溶解角质和去污能力较强的控油类、祛痘类产品后,加重了皮肤损伤。听完诊断结果,张女士后悔不已。“我以为泛红是因为痘痘,没想到根本问题是敏感肌。”
其实,这类不清楚自己皮肤状况,随意使用护肤品,弄巧成拙的人不在少数。芦桂青建议,皮肤长痘、容易泛红,或者合并多种问题的患病的人能先到皮肤科门诊,找出病因,再选择正确的护肤品,而不是盲目跟风使用网红产品。在日常生活中,敏感肌人群在洁面和护肤时应留意选择温和无刺激的产品,避开使用具有去角质作用的产品,因为这可能会进一步刺激敏感肌肤。
此外,市面上很多护肤产品中都含有酒精,敏感肌患者要格外当心。“有的产品刚开始使用时闻不到酒精味,但使用一两周后,酒精味就会变得很明显,大家注意查看产品成分,同时也可以闻一闻。”芦桂青提醒。
徐先生(化姓)长期从事户外工作,晚上喜欢和朋友一起吃烧烤,喝啤酒。入夏以来,他发现了自己鼻子周围潮红明显,还能看见明显的红血丝,伴有阵阵干痒,用手揉搓后,情况更严重,这是怎么回事?
“这是酒糟鼻,学名为玫瑰痤疮,名字优美,男性的发病率却不低。”芦桂青告诉记者。
长期进行高温作业、喜欢户外运动、酗酒的人群,都容易患玫瑰痤疮,这是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病。除了酒糟鼻,玫瑰痤疮最主要的表现是面部潮红,仔仔细细地观察还会发现皮肤下有很多红血丝。
情况较为严重的患者脸上还也许会出现许多丘疹和痘痘,这时,许多患者便会误认为自身只是单纯地长痘痘。痤疮和玫瑰痤疮是两种常见的面部皮肤问题,尽管它们名字中都包含“痤疮”,但实际上在发病原因、症状表现、发病人群及治疗方法上存在非常明显差异。
芦桂青介绍,痤疮通常是因为雄激素增高,皮肤油脂分泌过旺无法顺利排出体外,引发细菌感染,最后导致脸上出现白头、黑头、粉刺、炎性丘疹,甚至结节囊肿等一系列表现。青春期是痤疮的高发期,因为此时体内激素水平波动较大。而引起玫瑰痤疮的原因多种多样,例如毛囊虫感染、皮肤屏障受损等,且发病年龄大多分布在在30岁到50岁之间。
由于玫瑰痤疮患者的皮肤底层有严重的炎症反应,所以治疗起来也相当复杂。例如有毛囊虫感染时,需要服用抗生素来杀死毛囊虫。针对毛细血管扩张,第一步要修复皮肤屏障,如果毛细血管损害较重、扩张较明显的,还需要借助光电来封闭毛细血管。“及时正确识别玫瑰痤疮,是很重要的一步。”芦桂青说。
进入秋季,气候将变得更干燥,许多人会增加使用面膜的频率,有的人一边敷面膜一边看电视,一张面膜越敷越久,有的人觉得面膜上的精华丢掉可惜,想敷久一点,多吸收一点。殊不知,这些习惯却导致皮肤越敷越干。
“正常敷面膜的时间为一次15分钟,最多不超过20分钟。”芦桂青介绍,面膜中除了含有透明质酸之外,还有很多水分,皮肤在吸收完有效成分之后,还会吸收大量水分,面膜停留在皮肤表面过久,会导致皮肤过度浸渍而屏障受损,再者,还会导致变干的面膜反过来倒吸皮肤的水分。
此外,光补水还不够,要懂得将水分留住。许多人认为敷完面膜后脸上很滋润,能不用涂抹护肤品,这种理解是错误的。敷面膜只会让水分、透明质酸等物质被吸收到皮肤中,但如果外面没有保护层,水分会逐渐损失。所以在敷完面膜后,能够正常的使用精华液、乳液等进行锁水。如果锁水后需要外出,还必须要格外注意做好防晒。
感到膝盖发凉,很多人的第一反应是没做好保暖所致。然而,即使穿再厚的裤子甚至戴了护膝,仍觉得膝盖冷,这是怎么回事呢?东南大学附属中大医院骨科主任医李永刚告诉你膝盖发凉背后的原因,并教大家在入秋后如何养护膝盖。
李永刚表示,膝盖的温度是膝盖健康的风向标。相较于保暖问题,膝盖发凉的患者更应思考膝关节疾病或局部微循环受损等因素。造成膝关节发凉最常见的原因是膝关节滑膜炎,其次是髌骨软化、髌骨关节炎等退变性疾病,这些疾病都属于自体无菌性炎症。
当膝关节周围的血液供给出现问题时,关节滑膜细胞就会“消极怠工”,磨损下来的软骨碎片“无人清理”,新鲜的关节滑液也“供给不上”,产生的炎性物质便得不到“妥善清理”。久而久之,膝关节越来越脆弱,无论是承重能力还是活动度,均会大打折扣。
李永刚提醒,经过整个夏天的高温袭击后,人体的免疫力会降低,加上立秋后早晚温差变大,稍不注意,许多体质差的人常常会感到膝盖酸痛、四肢无力,骨关节疾病随之而来。同时,秋雨常常绵绵不停,温度下降叠加湿度上升,会让寒湿之气有可乘之机,侵袭人体肌肤关节。
膝关节是个肢体浅表关节,外界温度的变化会造成关节表面和内部温度改变。而寒冷会引起肢体血管收缩、微循环淤滞,进而导致关节软组织内代谢产物堆积,诱发无菌性炎症。秋季早晚温度较低,尽量不穿短裤、裙装。在工位办公或乘坐交通工具时,要注意避开空调直吹。
热敷可改善膝盖局部血液循环,帮助放松神经、减轻炎症。秋季膝盖发凉时,可以用毛巾浸湿热水,在患处敷20~30分钟。此外,红外线理疗、按摩、推拿、针灸等也可促进膝关节周围血液循环,来缓解不适。
秋天逐渐凉爽,人体需要的能量逐渐增多,可适当食用热量稍高的食物,提高基础代谢率,增强御寒能力。
如膝骨关节病患者,应按疗程服用药物,不能缓解症状就停药,应在医生指导下,执行好诊疗计划。
